Hint | Food | ¸À°úÇâ | Diet | Health | ºÒ·®Áö½Ä | ÀÚ¿¬°úÇÐ | My Book | À¯Æ©ºê | Frims | ¿ø ·á | Á¦ Ç° | Update | Site |
½ÄÇ°¾ÈÀü ¡í ½ÄÁßµ¶ ¡í 1. ¼¼±Õ¼º(¹Ì»ý¹°), ¼¼±Õ¼º À§Àå°ü¿° ¹× ½ÄÁßµ¶ (Bacterial Gastroenteritis or Food Poisoning) Æ÷µµ»ó±¸±Õ ½ÄÁßµ¶(Staphylococcal food poisoning) Æ÷µµ»ó±¸±Õ ½ÄÁßµ¶Àº ¿À¿°µÈ À½½Ä¹°À» ¼·ÃëÇÑÁö 2~4½Ã°£ÈÄ¿¡ Áõ»óÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ³ªÅ¸³µ´Ù°¡ ¿ª½Ã »¡¸® ÁÁ¾ÆÁö´Â Ư¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ 24½Ã°£ À̳»¿¡ ÁÁ¾ÆÁö±â ¶§¹®¿¡ ´ëÁõ¿ä¹ý(symptomatic therapy)¸¸ ½ÃÇàÇϴµ¥, °£È¤ Áõ»óÀÌ ¿À·¡ Áö¼ÓµÇ¾î ¼ö¾×Ä¡·á(fluid therapy)°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. À¯¾Æ³ª ³ë¾àÀÚ¿¡°Ô¼ À̵û±Ý¾¿ ¼îÅ©(shock) µîÀ» ÀÏÀ¸ÄÑ »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ù½Ç·ç½º ¼¼·¹¿ì½º ½ÄÁßµ¶(Bacillus cereus food poisoning) ¹Ù½Ç·ç½º ¼¼·¹¿ì½º(Bacillus cereus)°¡ ¿øÀαÕÀÌ µÇ´Â ½ÄÁßµ¶À¸·Î, ÁÖ·Î Àß ÀÍÈ÷Áö ¾ÊÀº ½ÒÀ» ÅëÇؼ °¨¿°ÀÌ µË´Ï´Ù. »óºÎÀ§Àå°ü ħ¹ü Áõ»óÀ» ÁÖ·Î ÀÏÀ¸Å°´Â ±¸ÅäÇü(emetic form)°ú ÇϺÎÀ§Àå°ü ħ¹ü Áõ»óÀ» ÁÖ·Î ÀÏÀ¸Å°´Â ¼³»çÇü(diarrheal form)À¸·Î ³ª´ ¼ö Àִµ¥, ±¸ÅäÇü ¹Ù½Ç·ç½º ¼¼·¹¿ì½º ½ÄÁßµ¶Àº Æ÷µµ»ó±¸±Õ ½ÄÁßµ¶°ú Áõ»óÀÌ À¯»çÇÏ°í ¼³»çÇü ¹Ù½Ç·ç½º ¼¼·¹¿ì½º ½ÄÁßµ¶Àº µÚ¿¡ ¼³¸íµÇ´Â Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò ½ÄÁßµ¶°ú À¯»çÇϹǷΠ±×¿¡ ´ëÇÑ °¨º°Áø´ÜÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±¸ÅäÇüÀº ¿À¿°µÈ À½½Ä ¼·Ãë ÈÄ 2~7½Ã°£³»¿¡ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í ¼³»çÇüÀº 8~14½Ã°£ ÈÄ¿¡ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇϴµ¥, ´ëºÎºÐ Áõ»óÀÌ °æ¹ÌÇÏ°í ÀúÀý·Î ÁÁ¾ÆÁö±â ¶§¹®¿¡ Ưº°ÇÑ Ã³Ä¡°¡ ÇÊ¿äÄ¡ ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. °¡²û ½ÉÇÑ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ´ëÁõ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÏÁö¸¸ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø½À´Ï´Ù. Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò ½ÄÁßµ¶(Clostridial food poisoning) (=À£Ä¡±Õ ½ÄÁßµ¶(Welch's bacillus food poisoning)) Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò ÆÛÇÁ¸°Á¨½º(Clostridium perfringens) AÇü(type A) ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇÑ ½ÄÁßµ¶À¸·Î ÁÖ·Î ÇϺÎÀ§Àå°ü ħ¹ü Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. ¼¼±Õ¼º ½ÄÁßµ¶ÀÇ ¿øÀαÕÀ¸·Î´Â ¼¼ ¹ø°·Î ¸¹½À´Ï´Ù. C. perfringens ´Â 1892³â À£Ä¡(W.H.Welch)¿¡ ÀÇÇØ ¹ß°ßµÇ¾ú±â ¶§¹®¿¡, ¹ß°ßÀÚÀÇ À̸§À» µû¼ °ú°Å¿¡´Â À£Ä¡±Õ(Welch's bacillus)¶ó°í ºÒ·¶½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ C. perfringens ¿¡ ÀÇÇÑ ½ÄÁßµ¶À» À£Ä¡±Õ ½ÄÁßµ¶(Welch's bacillus food poisoning)À̶ó°í ºÎ¸£±âµµ ÇÕ´Ï´Ù¸¸ ÃÖ±Ù¿¡´Â ±×³É Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò ½ÄÁßµ¶(Clostridial food poisoning)À̶ó´Â À̸§À¸·Î º¸ÆíÈ°¡ µÇ¾ú½À´Ï´Ù. Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò¼Ó(áÕ)ÀÇ ¼¼±Õµé Áß¿¡´Â ¿©·¯°¡Áö ¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â°ÍÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò ÆÛÇÁ¸°Á¨½º(C. perfringens) CÇü(type C)Àº ÀåÀÌ ½â´Â ±«»ç¼º Àå¿°(enteritis necroticans)À» ÀÏÀ¸Å°°Å³ª ÇǺγª ±âŸ ¿¬ºÎÁ¶Á÷¿¡ °¨¿°µÇ¾î ¿°ÁõÀ̳ª ³ó¾ç(°í¸§, pus)À» Çü¼ºÇÏ´Â ºÀ¿ÍÁ÷¿°(cellulitis)À̳ª ±«Àú(gangrene) µîÀ» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò µðÇǽǷ¹(Clostridium difficile)´Â ´Ù·®ÀÇ Ç×»ýÁ¦ º¹¿ë ÈÄ ¹ß»ýÇÏ´Â ¼³»ç³ª ´ëÀå¿°(antibiotic-induced diarrhea or colitis)ÀÇ ¿øÀαÕÀÌ µÇ°í, Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò º¸Åø¸®´®(Clostridium botulinum)Àº µÚ¿¡ ¼³¸íµÇ´Â º¸Åø¸®Áò(botulism, º¸Åø¸®´® Áßµ¶Áõ)À» ÀÏÀ¸Å°¸ç, Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò Åן´©½º(Clostridium tetanus)´Â ÆÄ»ódz(tetanus)À» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. C. perfringens ¿¡ ÀÇÇÑ ½ÄÁßµ¶Àº ºñ±³Àû ¸¹Àº ¹ßº´ ¾ç»óÀ» º¸À̸ç, ÁÖ·Î ¿À¿°µÈ À°·ù¸¦ ¼·ÃëÇÏ°í ³ª¼ 8~14½Ã°£ ÈÄ¿¡ º¹Åë°ú ¼³»ç¸¦ ÁÖ·Î ÇÏ´Â Áõ»óÀÌ ´Ù¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ Æø¹ßÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â ¾ç»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ¿°ú ±¸Åä´Â ÈçÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸ ±¸¿ªÁúÀº ÀÚÁÖ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ±×·¯³ª ´ëü·Î Áõ»óÀÌ ½ÉÇÏÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ Ã³Ä¡¸¸ ÇÏ¸é ´ëºÎºÐ 24½Ã°£ À̳»¿¡ ȸº¹µË´Ï´Ù. ÀÌ ±ÕÀº Åä¾ç, ¸ÕÁö, µ¿¹°ÀÇ ºÐº¯ µî¿¡ ³Î¸® ºÐÆ÷ÇÏ°í Àֱ⠶§¹®¿¡ À½½Ä¹°À̳ª ȯÀÚÀÇ ´ëº¯¿¡¼ ±ÕÀÌ ºÐ¸®µÇ´õ¶óµµ ½ÄÁßµ¶ÀÇ ¿øÀαÕÀ¸·Î Áø´ÜµÇ±â À§Çؼ´Â ¿©·¯°¡Áö ¿ä°ÇÀÌ ÃæÁ·µÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Áß¿äÇÑ Á¡Àº µÚ¿¡ ¼³¸íµÇ´Â Áß¿äÇÑ Àü¿°¼ºÁúȯÀÎ »ì¸ð³Ú¶ó(salmonella) °¨¿°°ú Áõ»óÀÌ À¯»çÇÏ¿© ²À °¨º°Áø´ÜÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. º¸Åø¸®´©½º Áßµ¶Áõ(Botulism) À§¿¡¼ Àá±ñ ¾ð±ÞÇß´ø Ŭ·Î½ºÆ®¸®µð¿ò º¸Åø¸®´®(Clostridium botulinum)¿¡ °¨¿°µÇ¾î ¼¼±Õ¿¡¼ »ý»êµÈ ½Å°æµ¶¼Ò(neurotoxin)¿¡ ÀÇÇØ Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ½Å°æ¸¶ºñ¼º(neuroparalytic) ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ±Õ ÀÚüÀÇ °¨¿°º¸´Ù´Â »ý»êµÇ´Â µ¶¼Ò°¡ ¹®Á¦°¡ µË´Ï´Ù. º¸Åø¸®´©½º Áßµ¶Áõ(botulism)Àº ¶óƾ¾î·Î ¼Ò¼¼Áö(botulus)¶ó´Â ¸»¿¡¼ À¯·¡Çß½À´Ï´Ù. 19¼¼±âÃÊ¿¡ µ¶ÀÏ¿¡¼ ¼ö¹é¸íÀ» »ç¸Á¿¡ À̸£°ÔÇÑ ´ë±Ô¸ðÀÇ Áý´Ü ½ÄÁßµ¶ÀÇ ¿øÀÎÀÌ º¸°ü»óÅ°¡ ³ª»Û ÅëÁ¶¸²À̳ª ¼Ò¼¼Áö ¶§¹®À̾ú´ø °ÍÀε¥¼ À¯·¡ÇÑ°ÍÀÔ´Ï´Ù. ¹°·Ð ¿øÀαÕÀº C. botulinum À̾ú½À´Ï´Ù. º¸Åø¸®´® ±ÕÀº 30¡É ÀÌ»óÀÇ »ê¼Ò°¡ ¾ø´Â Çø±â¼º ȯ°æ(anarobic environment)¿¡¼ Àß Áõ½ÄÇÏ¿© µ¶¼Ò¸¦ ¸¸µé¾î ³À´Ï´Ù. º´¿ø¼º´ëÀå±Õ ½ÄÁßµ¶(Pathogenic coliform bacillus food poisoning) »ç¶÷À̳ª ´Ù¸¥ µ¿¹°ÀÇ ´ëÀå¿¡¼ »ç´Â ´ëÀå±Õ(Escerichia coli)Àº ´ëºÎºÐ ÇØ°¡ ¾ø´Â »óÀç±Õ(normal flora)ÀÌÁö¸¸, À¯ÇØÇÑ Á¾·ù°¡ ÀÖ¾î¼ ¿©·¯°¡Áö ÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯ÇÑ À¯ÇØÇÑ Á¾·ù¸¦ º´¿ø¼º´ëÀå±Õ(pathogenic coliform bacillus)À̶ó°í ºÎ¸£¸ç ÇöÀç±îÁö ¾à 30¿©Á¾ÀÌ ¹ß°ßµÇ¾ú´Âµ¥, º´À» ÀÏÀ¸Å°´Â Ư¡¿¡ µû¶ó Å©°Ô 5°¡Áö Á¾·ù·Î ±¸ºÐÇØ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±× Áß ÃÖ±Ù Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¹®Á¦°¡ µÇ¾ú´ø E. coli O-157:H7°ú °°Àº Á¾·ù¸¦ ÀåÃâÇ÷¼º´ëÀå±Õ(enterohemorrhagic E. coli, EHEC)À̶ó°í ºÎ¸£´Âµ¥, º£·Îµ¶¼Ò(verotoxin)¸¦ »ý»êÇÏ¿© Àå Á¡¸·À» ¼Õ»ó½ÃÅ´À¸·Î ÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸Å°±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ¿Ü¿¡ À嵶¼Ò(enterotoxin)¸¦ »ý¼ºÇÏ¿© Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â À嵶¼Ò¿ø¼º´ëÀå±Õ(enterotoxigenic E. coli, ETEC)ÀÌ ÀÖ°í, Àå Á¡¸·Ãþ(ƯÈ÷ ´ëÀå Á¡¸·)ÀÇ ¼¼Æ÷¸¦ ħÅõÇÏ¿© Àå°üÁ¶Á÷ ÀÚüÀÇ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â ÀåħÅõ¼º´ëÀå±Õ(enteroinvasive E. coli, EIEC), ÁÖ·Î 2¼¼ ÀÌÇÏÀÇ ¿µÀ¯¾Æ¿¡°Ô ±Þ¼º À§Àå°ü¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â À庴¿ø¼º´ëÀå±Õ(enteropathogenic E. coli, EPEC), ±×¸®°í, Àå°üºÎÂø¼º ´ëÀå±Õ (enteroaggregative E.coli, EAggEC)ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. º´¿ø¼º´ëÀå±ÕÀ¸·Î ÀÎÇÑ Æ¯Â¡ÀûÀÎ ¹ßÇöÁõ»ó ¿Ü¿¡´Â ¸ðµç ´ëÀå±ÕµéÀº »ýÈÇÐÀûÀ¸·Î µ¿ÀÏÇÑ ¾ç»óÀ» °¡Áö±â ¶§¹®¿¡ ÀÌ ±Õ¿¡ ´ëÇÑ ºÐ·ù´Â ¸é¿ªÇ÷ûÇÐÀûÀΠƯ¡À» µû¸£°Ô µË´Ï´Ù. Áï, ±ÕÀ» ±¸¼ºÇÏ´Â Ç׿ø¼ººÐÀÇ ¸é¿ªÇÐÀû Ư¡¿¡ µû¶ó °¢°¢ÀÇ ´ëÀå±ÕÀ» ±¸ºÐÀ» Çϴµ¥, ±× Ç׿ø¼ººÐÁß ±ÕüÇ׿øÀÎ 'O'Ç׿øÀÌ 180¿© Á¾·ù, Çù¸·Ç׿øÀÎ 'K' Ç׿øÀÌ 90¿© Á¾·ù, ¼¶¸ðÇ׿øÀÎ 'H'Ç׿øÀÌ 40¿© Á¾·ù°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ì¸®°¡ Àß ¾Ë°í ÀÖ´Â º´¿ø¼º´ëÀå±ÕÀÎ E. coli O-157:H7¿¡¼ O-157:H7ÀÇ Àǹ̴ 157¹ø° ¹ß°ßµÈ 'O'Ç׿ø°ú 7¹ø° ¹ß°ßµÈ 'H'Ç׿øÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Â ´ëÀå±ÕÀ̶ó´Â ÀǹÌÀÔ´Ï´Ù. ¿©·¯ º´¿ø¼º´ëÀå±Õ¿¡ ÀÇÇÑ ½ÄÁßµ¶Áß¿¡¼ ƯÈ÷ O-157¿¡ ÀÇÇÑ ÀåÃâÇ÷¼º´ëÀå±Õ °¨¿°ÁõÀº 1Á¾ ¹ýÁ¤Àü¿°º´À¸·Î ƯÈ÷ ¹®Á¦°¡ µÇ´Âµ¥, ±× ÀÌÀ¯´Â Å©°Ô µÎ °¡Áö¸¦ µé ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ù¹ø°·Î, ÀÌ ±ÕÀº ÀûÀº ¼öÀÇ ±ÕÀ¸·Îµµ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î °¨¿°·ÂÀÌ ¸Å¿ì °ÇÏ¿© Æø¹ßÀûÀÎ ¹ß»ýÀ» º¸Àδٴ Á¡ÀÔ´Ï´Ù. »ì¸ð³Ú¶ó(salmonella)°¡ 1g´ç 100¸¸°³ÀÇ ±Õ·®ÀÌ ÀÖ¾î¾ß °¨¿°ÀÌ °¡´ÉÇÑ°Í¿¡ ºñÇØ º´¿ø¼º´ëÀå±ÕÀº 1g´ç 10~1000°³ÀÇ ±Õ·® ¸¸À¸·Îµµ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ» Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. µÎ¹ø°·Î´Â, ¹ßº´ ÈÄ ´Ü±â°£¿¡ »ç¸Á¿¡ À̸¦ ¼öµµ ÀÖÀ» ¸¸Å Ä¡¸íÀûÀÎ ÁúȯÀ̶ó´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. O-157¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Â º£·Îµ¶¼Ò´Â ´ëÀå Á¡¸·À» Æı«ÇÏ¿© ÇÇ°¡ ¼¯ÀÌ ¼³»ç(bloody diarrhea)¸¦ ÇÏ°Ô ¸¸µé°í, Ç÷¾×¼Ó¿¡ ħÅõÇÏ¿© ÀûÇ÷±¸¸¦ Æı«ÇÏ°í ¿ëÇ÷¼º¿äµ¶ÁõÈıº(hemolytic uremic syndrome)À» ÀÏÀ¸Å°°Å³ª ½ÅºÎÀüÁõ(renal failure)À» À¯¹ß½ÃÅ°±âµµ Çϴµ¥, ÀÌ °æ¿ì¿¡´Â »ç¸Á·üÀÌ 3~5%¿¡ À̸¦¸¸Å ¸Å¿ì Ä¡¸íÀûÀÔ´Ï´Ù. ¿ª½Ã ¹«¾ùº¸´Ù ¿¹¹æÀÌ Áß¿äÇѵ¥, º´¿ø¼º´ëÀå±ÕÀÇ ÁÖ ¿À¿°¿øÀÌ ´úÀÍÈù À°·ù(ƯÈ÷ ¼Ò°í±â)³ª ¿À¿°µÈ ¿ìÀ¯ µîÀÌ¸ç ´ëºÎºÐÀÇ º´¿ø¼º ´ëÀå±ÕÀÌ ¿¿¡´Â ¾àÇϱ⠶§¹®¿¡, (O-157Àº 60¡É À̻󿡼 45ÃÊ°£ °¡¿½Ã »ç¸êµË´Ï´Ù.) º´¿ø¼º´ëÀå±ÕÀÇ °¨¿°ÀÌ ¿ì·ÁµÇ´Â ½Ã±â³ª Áö¿ª¿¡¼´Â ¹Ýµå½Ã ÀÍÈ÷°Å³ª µ¥¿ö¸Ô´Â ½À°üÀ» µé¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °ú°Å Çܹö°Å¿¡¼ O-157ÀÌ °ËÃâµÇ¾î ¹Ì±¹À» ºñ·ÔÇÏ¿© Àü¼¼°è¸¦ ¶°µé½âÇÏ°Ô ÇßÀ» ¶§¿¡µµ Çܹö°Å³»ÀÇ °í±â°¡ ´ú ÀÍÇôÁ³±â ¶§¹®À̾ú½À´Ï´Ù. °¨¿°µÈ »ç¶÷ÀÌ ¿ëº¯ ÈÄ ¼ÕÀ» ¾ÄÁö ¾Ê¾Æ¼ ´Ù¸¥ »ç¶÷¿¡°Ô °¨¿°½Ãų ¼öµµ Àֱ⠶§¹®¿¡ öÀúÇÑ °³ÀÎÀ§»ý°ü¸®µµ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù. ºñºê¸®¿À ½ÄÁßµ¶(Vibrio food poisoning) ½ÄÁßµ¶À̳ª Àå¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ºñºê¸®¿À(vibrio)±Õ Á¾·ù¿¡´Â ºñºê¸®¿À ÆĶóÇì¸ô¸®Æ¼Äí½º(Vibrio parahaemolyticus)¿Í ºñºê¸®¿À ÄÝ·¹¶ó(Vibrio cholerae)°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ Áß ºñºê¸®¿À ½ÄÁßµ¶(Vibrio food poisoning, Àå¿°ºñºê¸®¿À ½ÄÁßµ¶)À» ÀÏÀ¸Å°´Â ¿øÀαÕÀº V. parahaemolyticus À̸ç, V. cholerae ´Â ±× À¯¸íÇÑ ÄÝ·¹¶ó(cholera)¶ó´Â 1Á¾ ¹ýÁ¤Àü¿°º´À» ÀÏÀ¸Å°´Â ¿øÀαÕÀÔ´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡ ¸¸¼º °£ÁúȯÀ̳ª ½ÅÀåÁúȯ, ¾ËÄÚ¿ÃÁßµ¶Áõ ȯÀÚ¿¡°Ô¼, 3Á¾ ¹ýÁ¤Àü¿°º´ÀÎ ºñºê¸®¿À ÆÐÇ÷ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ºñºê¸®¿À ºÒ´ÏÇÇÄí½º(Vibrio vulnificus)°¡ Àִµ¥, °Ç°ÇÑ »ç¶÷¿¡°Ô´Â V. parahaemolyticus °¨¿°°ú À¯»çÇÑ Àå¿° Áõ»ó¸¸ ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. V. parahaemolyticus ´Â ¿°ºÐ³óµµ 2~4%¿¡¼ Àß ÀÚ¶ó´Â Çؼö ¼¼±ÕÀÇ ÀÏÁ¾À¸·Î Çؼö¿Âµµ°¡ ¼·¾¾ 15µµ ÀÌ»ó µÇ¸é ±Þ°ÝÈ÷ Áõ½ÄÇÕ´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡ ¿©¸§Ã¶¿¡ ¾îÆзù³ª Çػ깰À» ³¯·Î ¸Ô¾úÀ» ¶§ Àß ¹ß»ýÇϸç, »óºÎ À§Àå°ü°ú ÇϺΠÀ§Àå°üÀ» µ¿½Ã¿¡ ħ¹üÇÏ¿©, À½½Ä¹°À» ¼·ÃëÇÑÁö 12~24½Ã°£ ÈÄ¿¡ º¹Åë°ú ÇÔ²² ½ÉÇÑ ¼³»ç¸¦ ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. °æ¿ì¿¡ µû¶ó ¿À½É, ±¸Åä Áõ»óÀ» º¸À̱⵵ ÇÏ¸ç µå¹°°Ô ¹ß¿°ú ¿ÀÇÑ µîÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ±Õ ÀÚü°¡ ÀåÁ¡¸·À» ħÅõÇؼ Á¡¸·ÃþÀÇ ¼Õ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°±â ¶§¹®¿¡ ÇÇ°¡ ¼¯ÀÎ ¼³»ç(bloody diarrhea)¸¦ Çϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Ç÷¾×¼Ó¿¡¼ ¼¼±ÕÀÌ Áõ½ÄÇÏ´Â ÆÐÇ÷Áõ(sepsis)À» ÀÏÀ¸Å³ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Ä¡·á´Â ÁÖ·Î ´ëÁõ¿ä¹ý¿¡ ÀÇÁ¸ÇÏ°í, tetracycline°ú ampicillin °è¿ÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ¹«¾ùº¸´Ù ¿¹¹æÀÌ ¿ì¼±Àε¥, ºñºê¸®¿À ±ÕÀº ¿¿¡ ¾àÇϱ⠶§¹®¿¡ ƯÈ÷ ¿©¸§Ã¶¿¡´Â Çػ깰À» ¹Ýµå½Ã ÀÍÇô¸Ôµµ·Ï ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÄÝ·¹¶ó(Cholera) ÄÝ·¹¶ó±ÕÀº µÎ °¡Áö »ý¹°ÇÐÀûÇü(biotype)ÀÌ Àִµ¥, ÀεµÁö¹æ µî¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿© À¯·¡ÇÑ °íÀüÇü(classic biotype, Áø¼ºÄÝ·¹¶ó)°ú ÀÌÀÇ »ý¹°ÇÐÀû º¯ÀÌÇüÀÎ ¿¤Å丣Çü(eltor biotype)ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¤Å丣Çü ÄÝ·¹¶ó´Â ÈξÀ ´õ Áõ»óÀÌ °æ¹ÌÇÏ°í ¹«Áõ»óÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¸ç, ¼÷ÁÖ°¡ µÇ´Â ÀÎü(human host) ¿ÜºÎ¿¡¼ ´õ ¿À·£½Ã°£ »ýÁ¸ÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡ ÀÌ·¯ÇÑ »ý¹°ÇÐÀûÇüÀÇ ºÐ·ù´Â ÄÝ·¹¶ó ¹ß»ýÀÇ ¿ªÇÐÀûÀÎ ¸é¿¡¼ Áß¿äÇÑ ºÎºÐÀ» Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó´Â 1946³â °íÀüÇü ÄÝ·¹¶ó°¡ ¹ß»ýÇÏ¿© ¸¹Àº »ç¸ÁÀÚ¸¦ ³½ ÀûÀÌ ÀÖ¾úÀ¸³ª, 1962³âºÎÅÍ ÇöÀç±îÁö »ê¹ßÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÑ ÄÝ·¹¶ó´Â ÁÖ·Î ¿¤Å丣Çü ÄÝ·¹¶ó¿´½À´Ï´Ù. ÄÝ·¹¶ó±ÕÀ» ¸é¿ªÇ÷ûÇÐÀûÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ º¸¸é, ¼¶¸ðÇ׿øÀÎ 'H'Ç׿øÀº ¸ðµç ÄÝ·¹¶ó±Õ¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾øÀ¸³ª, ±ÕüÇ׿øÀÎ 'O' Ç׿øÀº ¿©¼¸°¡Áö Ç÷û±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ Áß O-1ÇüÀÌ ¾Æ½Ã¾ÆÇü ÄÝ·¹¶óÀÇ ¿øÀαÕÀÌ µË´Ï´Ù. ÄÝ·¹¶ó±ÕÀÇ ÀÚ¿¬ ¼½ÄÁö´Â Çغ¯°¡³ª ° ¾î±ÍÀε¥, ÀûÀýÇÑ ±â¿Â¿¡¼ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ±ÕÀÌ Áõ½ÄÇßÀ» ¶§ ÀÌ¿¡ ¿À¿°µÈ ½Ä¼ö³ª À½½Ä¹°À» ¼·ÃëÇÏ¿© ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î °¨¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í, °¨¿°µÈ ȯÀÚÀÇ ´ëº¯À» ÅëÇÏ¿© ´Ù½Ã ½Ä¼ö³ª À½½Ä¹°ÀÌ ¿À¿°µÇ¸é ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î Æø¹ßÀûÀÎ °¨¿°ÀÌ ¹ß»ýÇϰԵ˴ϴÙ. ¿À¿°µÈ À½½Ä¹°À» ¼·ÃëÇÑÁö ´ë°³ 18~24½Ã°£ ÈÄ¿¡ Áõ»óÀÌ ¹ßÇöµÇ´Âµ¥, ª°Ô´Â 6½Ã°£ À̳»¿¡¼ ±æ°Ô´Â 5ÀÏ ÀÌÈÄ¿¡µµ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®¿¡, ÄÝ·¹¶ó ¹ß»ýÀÌ ¿¹»óµÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â ÃæºÐÇÑ ÃßÀû°üÂûÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÄÝ·¹¶óÀÇ °¡Àå Ư¡ÀûÀÎ Áõ»óÀº º¹ÅëÀ» µ¿¹ÝÇÏÁö ¾ÊÀº °©ÀÛ½º·± °ú´ÙÇÑ ¹°¼³»ç(watery diarrhea)Àε¥, ƯÈ÷ ½Ò¶ß¹°(rice-water) °°Àº ¼³»ç¸¦ ¼öµµ ¾øÀÌ ¹Ýº¹ÇÏ°Ô µÇ¸é ÄÝ·¹¶ó¸¦ ÀǽÉÇغÁ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ½ÉÇÑ ¼³»ç°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿øÀÎÀº Àå³»¿¡¼ Áõ½ÄÇÑ ÄÝ·¹¶ó±ÕÀÌ ¸¸µé¾î³½ À嵶¼Ò(enterotoxin) ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÄÝ·¹¶ó À嵶¼Ò´Â ÀåÁ¡¸·Ãþ ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷¸·¿¡ ÀÖ´Â cyclic AMP¶ó´Â È¿¼Ò¸¦ È°¼ºÈ ½ÃÄѼ ÀüÇØÁú(Na À̿°ú Cl ÀÌ¿Â) À̵¿¿¡ ÀÌ»óÀ» °¡Á®¿À°ÔµÇ¾î, °á±¹ ¼¼Æ÷³»¿¡ ÀÖ´Â ¼öºÐÀ» Àå°ü³»·Î ³»º¸³¿À¸·Î ´Ù·®ÀÇ ¼³»ç¸¦ ÇÏ°Ô ¸¸µå´Â°ÍÀÔ´Ï´Ù. Áï, ÄÝ·¹¶ó°¡ ¼³»ç¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ±âÀüÀº Àå¿¡¼ ¼öºÐÈí¼ö¸¦ ¹æÇØÇؼ°¡ ¾Æ´Ï¶ó ÀåÀ» ÀÌ·ç´Â ¼¼Æ÷¿¡¼ ¼öºÐÀ» »¯¾î¼ ³»º¸³»±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡ ÀûÀýÇÑ ¼ö¾×°ø±ÞÀ» ½ÃÇàÇØÁÖÁö ¾ÊÀ¸¸é ½É°¢ÇÑ Å»¼ö¿¡ ºüÁ®¼ Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Ä¡·á´Â ¹«¾ùº¸´Ùµµ ½Å¼ÓÇÏ°í ÀûÀýÇÑ ¼öºÐ°ú ÀüÇØÁúÀÇ º¸ÃæÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¹°·Ð, ´Ù¸¥ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» ¶§¿¡´Â ±×¿¡ ´ëÇÑ ´ëÁõ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇØ ÁÖ°í tetracycline µîÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ¼öºÐ°ú ÀüÇØÁúÀ» º¸ÃæÇØÁÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î, °æÁõÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ORS( oral rehydration solution)¶ó´Â À̿¼ö¸¦ ¸ÔÀÓÀ¸·Î ¼öºÐ°ú ÇÊ¿äÇÑ ÀüÇØÁúÀ» º¸ÃæÇØ ÁÙ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ÁßÁõÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ÀÔÀ» ÅëÇØ ¸Ô´Â°ÍÀ¸·Î´Â ÃæºÐÇÑ Èí¼ö°¡ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ Áֻ縦 ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¼ö¾×Á¦¸¦ °ø±ÞÇØÁà¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¶§ »ç¿ëÇÏ´Â ¼ö¾×Á¦ Áß¿¡ ÇÏÆ®¸¸ ¼Ö·ç¼Ç(Hartmann's solution)À̶ó´Â°ÍÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¥ ¸»·Î´Â ¶ôÅ×ÀÌƼµå ¸µ°Å ¼Ö·ç¼Ç(lactated Ringer's solution)À̶ó°í Çϴµ¥, ¿ì¸® ¸ö¿¡ Àִ ü¾×ÀÇ ÀüÇØÁú ±¸¼º°ú ºñ½ÁÇÑ ±¸¼ººñ¸¦ °¡Áö°í Àֱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¾×º¸Ãæ¿¡ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â ¼ö¾×Á¦ÀÔ´Ï´Ù. °ú°Å ¿ì¸®³ª¶ó¿¡ ÄÝ·¹¶ó°¡ â±ÈÇÏ¿© ¼ö ¸¹Àº »ç¶÷ÀÌ º¯º¯ÇÑ Ä¡·áµµ ¸øÇÏ°í Á׾ ¶§ ¸µ°Å ¼Ö·ç¼ÇÀº '¸µ°Ô¸£'¶ó´Â À̸§À¸·Î ¸¹Àº Á׾´Â »ç¶÷µéÀ» »ì·Á³»¾ú½À´Ï´Ù. ´ç½Ã ¼¾çÀÇ·á¿¡ ´ëÇØ ¹«ÁöÇß´ø ¿ì¸®³ª¶ó »ç¶÷µé¿¡°Ô '¸µ°Ô¸£'ÀÇ ³î¶ó¿î Ä¡·áÈ¿°ú´Â ¾öû³ Ãæ°ÝÀ̾ú°í ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ °¢ÀÎÀÌ ¾ÆÁ÷±îÁö ¿ì¸® ¾î¸£½Åµé¿¡°Ô ³²¾ÆÀÖ¾î¼ '¸µ°Ô¸£'¸¦ ¸¶Ä¡ ¹«½¼ ¸¸º´ÅëÄ¡¾àÀ̳ª ¿µ¾çÁ¦ÀÎ¾ç »ý°¢ÇÏ´Â ºÐµéÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¼ö¾×Á¦´Â ´Ù¸¥ ÁÖ»çÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ÇÊ¿äÇÑ »ç¶÷¿¡°Ô¸¸ ÇÊ¿äÇÑ È¿°ú¸¦ ³»´Â Ä¡·áÁ¦¶ó´Â Á¡À» ¸í½ÉÇÏ°í, Á¶±ÝÀÌ¶óµµ ±úÀÎ ¿ì¸®µéÀº ÀÌÁ¦ ¼ö¾×Á¦¿¡ ´ëÇÑ ¸·¿¬ÇÑ È¯»óÀº ¹ö¸®µµ·Ï ÇؾßÇÕ´Ï´Ù. ´õºÒ¾î, '¸µ°Ô¸£'¶ó°í ºÎ¸£´Â '¸µ°Å(¼Ö·ç¼Ç)'´Â ¸¹Àº ¼ö¾×Á¦ ÁßÀÇ ÇÑ Á¾·ù¿¡ Áö³ªÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ¼ö¾×Á¦´Â Á¤È®È÷ '¼ö¾×Á¦'¶ó°í ºÎ¸¦ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇսôÙ... ^^ »ì¸ð³Ú¶ó Àå¿°(»ì¸ð³Ú¶ó À§Àå°ü¿°, Salmonella-induced gastroenteritis) »ì¸ð³Ú¶ó(Salmonella)¼Ó(áÕ)ÀÇ ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýµÇ´Â À§Àå°ü °¨¿°À» ¸»ÇÏ¸ç »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶(Salmonalla food poisoning)À̶ó°íµµ ÇÕ´Ï´Ù. »ì¸ð³Ú¶ó¼ÓÀÇ ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ¸ðµç °¨¿°¼º ÁúȯÀ» ÅëĪÇÏ¿© »ì¸ð³Ú¶óÁõ(slmonellosis)À̶ó°í Çϴµ¥, Å©°Ô ÀåƼǪ½º(typhoid fever)³ª ÆĶóƼǪ½º(paratyphus)¿Í °°ÀÌ ¼¼±ÕÀÌ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î Ç÷·ù¸¦ Ÿ°í Áõ½ÄÇÏ´Â ÆÐÇ÷ÁõÇü°ú, Àå³»¿¡¼ Áõ½ÄÇÏ¿© ±Þ¼º À§Àå¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â ½ÄÁßµ¶Çü(±Þ¼º À§Àå¿°Çü)À¸·Î ´ëº°µË´Ï´Ù. ÀåƼǪ½º³ª ÆĶóƼǪ½º´Â Á¦1Á¾ ¹ýÁ¤Àü¿°º´À¸·Î, ƯÈ÷ »ì¸ð³Ú¶ó ŸÀÌÇÇ(S. typhi)ÀÇ °¨¿°¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ÀåƼǪ½º´Â 40¡É¸¦ ³Ñ³ªµå´Â °í¿°ú ´Ù¾çÇÑ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ¼ °ú°Å ¿À·¡ÀüºÎÅÍ ÀåÁúºÎ»ç, ȤÀº ¿°º´(¿º´)À̶ó°í ÇÏ¿© °æ°è¸¦ Çß´ø ÁúȯÀ̾ú½À´Ï´Ù. ±×·¡¼ '¿°º´ÇÑ´Ù'´Â °ÍÀÌ ½ÉÇÑ ¿åÀÌ µÇ¾ú´ø °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¿©´ãÀ¸·Î 'Áö¶ö'Àº °£Áú¹ßÀÛ(epyleptic seizure)À» ÀÏÀ¸Å°´Â »óŸ¦ ¸»Çϴµ¥, ¿ÀÌ ÆÞÆÞ ²ú´Â ÀåƼǪ½º ȯÀÚ°¡ °£Áú¹ßÀÛÀ» ÀÏÀ¸Å°°í ÀÖ´Ù´Â ¶æÀÇ '¿°º´ Áö¶ö'ÀÌ ¾ó¸¶³ª ½ÉÇÑ ¿åÀΰ¡¸¦ ÁüÀÛÇÒ ¼ö ÀÖÀ»°ÍÀÔ´Ï´Ù... ¤Ð¤Ð À½½Ä¹°À» ¿À¿°½ÃŲ »ì¸ð³Ú¶ó ±Õ »ì¸ð³Ú¶ó¼ÓÀÇ ¼¼±ÕÀº Å©°Ô ¼¼ °¡ÁöÀÇ Ç÷ûÇü(serotype)À¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ù ¹ø°·Î, ÁÖ·Î ÀÎü°¨¿°À» Àß ÀÏÀ¸Å°´Â ÇüÀ¸·Î ¾Õ¼ ¾ð±ÞÇÑ´ë·Î ½É°¢ÇÑ ¹ýÁ¤Àü¿°º´À» ÀÏÀ¸Å°´Â S. typhi ¿Í S. paratyphi µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, µÎ ¹ø°·Î´Â ÀÎü¸¦ ¼÷ÁÖ·Î ÇÏÁö¾Ê°í µ¿¹°°¨¿°¸¸À» ÀÏÀ¸Å°´Â ÇüÀ¸·Î S. dublin (¼Ò »ì¸ð³Ú¶ó)¿Í S. choleraesuis (µÅÁö »ì¸ð³Ú¶ó) µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼ ¹ø°·Î´Â ƯÁ¤ÇÑ ¼÷ÁÖ¿¡ ÀûÀÀµÇÁö ¾Ê°í Àΰ£°ú µ¿¹° ¸ðµÎ¿¡°Ô °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â ÇüÀ¸·Î »ì¸ð³Ú¶ó¼Ó¿¡¼ ´ë´Ù¼ö¸¦ Â÷ÁöÇϴµ¥, Ç÷·ù·ÎÀÇ Ä§¹üÀº ¾øÁö¸¸ ´ëºÎºÐÀÇ »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µË´Ï´Ù. ¿©±â¿¡´Â S. typhimurium, S. enteritidis, S. heidelberg µî ¸¹Àº Á¾·ù°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶ÀÇ ÁÖ °¨¿°¿øÀº ¿À¿°µÈ À°·ù³ª ¿ìÀ¯, ±×¸®°í ƯÈ÷ °è¶õ µîÀÇ ³·ù ½ÄÇ° µîÀε¥, ½ÇÁ¦ ½ÄÁßµ¶ ¹ß»ý»ç·Ê¸¦ º¸¸é ƯÁ¤ ½ÄÇ°¿¡ ±¹ÇѵÇÁö ¾Ê°í ´Ù¾çÇÑ ¾ç»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ´Â µµ½Ã¶ô ¹ÝÂùÀ̳ª ±Þ½Ä¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â ´Ù¾çÇÑ ÇüÅÂÀÇ À°·ù ¹× ³·ù °¡°ø ½ÄÇ°°ú À¯Á¦Ç° µîÀÌ ¿À¿°¿øÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇϱ⠶§¹®ÀΰÍÀ¸·Î ¿©°ÜÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷, °è¶õº¸´Ù´Â ¸ÞÃ߸®¾ËÀÌ »ì¸ð³Ú¶ó±ÕÀÇ ¿À¿°¿¡ ´õ Ãë¾àÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. »ì¸ð³Ú¶ó±ÕÀº Àú¿Â ¹× ³Ãµ¿»óÅ¿¡¼ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °ÇÁ¶¿¡µµ °Çϱ⠶§¹®¿¡ 6¡9¿ù¿¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýµÇ¸ç °Ü¿ï¿¡´Â ¹ß»ýºóµµ°¡ ³·À¸³ª, ÃÖ±Ùµé¾î¼´Â ³¹æ½Ã¼³ÀÌ ¾çÈ£ÇØÁö¸é¼ °Ü¿ïö¿¡µµ ¹ß»ýºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ý¸é, »ì¸ð³Ú¶ó±ÕÀº ¿¿¡ ¾àÇϱ⠶§¹®¿¡ Àú¿Â»ì±Õ(62¡65¡É¿¡¼ 30ºÐ °¡¿)¸¸À¸·Îµµ ÃæºÐÈ÷ ±ÕÀ» »ç¸ê½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡ ÃæºÐÈ÷ °¡¿µÈ Á¶¸®½ÄÇ° ¸¸À¸·Îµµ ¾ó¸¶µçÁö »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶Àº ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ÀÌ¹Ì Á¶¸®µÈ ½ÄÇ°À» Ãë±ÞÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â 2Â÷¿À¿°ÀÌ ´õ Å« ¹®Á¦°¡ µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹±â ¶§¹®¿¡, »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶ ¹ß»ýÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â Á¶¸®³ª ¹è½ÄÀ» ÇÏ´Â »ç¶÷µéÀÇ Ã¶ÀúÇÑ À§»ý°ü¸®°¡ ÀÌ·ç¾îÁ®¾ßÇÕ´Ï´Ù. »ì¸ð³Ú¶ó ½ÄÁßµ¶ÀÇ Àẹ±â°£Àº 8¡48½Ã°£À¸·Î Æò±Õ 24½Ã°£ ÀüÈÄÀÔ´Ï´Ù. ÁÖ¿ä Áõ»óÀº º¹Åë, ¼³»ç, ¹ß¿·Î¼ °£È¤ ±¸Åä¿Í ¾îÁö·¯¿òÀ» µ¿¹ÝÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ¹«¸¥¼³»ç¿Í ÇÔ²² Ç÷º¯À̳ª Á¡¾×º¯À» ¼ö¹ÝÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¸ç, 38¡É ÀüÈÄÀÇ ¿ÀÌ ÀÖ¾î °¨±â·Î ¿ÀÀεǴ °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ ´ëÁõ¿ä¹ý¸¸À¸·Îµµ 2~3ÀÏ À̳»¿¡ ȸº¹µÇÁö¸¸, °£È¤ Å»¼ö¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¾×Ä¡·á(fluid therapy)¸¦ ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. Ç×»ýÁ¦´Â °ÅÀÇ »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸, °£È¤ Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿µÀ¯¾Æ³ª ³ë¾àÀÚ µî¿¡°Ô´Â ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¸, Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á¸¦ ÇÒ °æ¿ì¿¡ ÀϽÃÀûÀ¸·Î »ì¸ð³Ú¶ó±ÕÀÌ ¼Ò½ÇµÇÁö¸¸ Åõ¾àÀ» ÁßÁöÇÑ ÈÄ ¾ó¸¶µÇÁö ¾Ê¾Æ ´Ù½Ã »ì¸ð³Ú¶ó±ÕÀ» ¹è¼³ÇÏ´Â Àå±â º¸±ÕÀÚ(carrier)µµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î »ì¸ð³Ú¶ó À忰ȯÀÚ³ª °Ç°º¸±ÕÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ Ä¡·á´Â Çö½ÇÀûÀ¸·Î ¾î·Á¿î ¹®Á¦·Î ³²¾ÆÀÖ½À´Ï´Ù. ÇöÀç±îÁö »ì¸ð³Ú¶ó±Õ¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª¿ä¹ý(vaccination)Àº ¾ø±â ¶§¹®¿¡ öÀúÇÑ °³ÀÎÀ§»ý°ú ½ÄÇ°°ü¸® µîÀ» ÅëÇؼ »çÀü¿¡ »ì¸ð³Ú¶ó °¨¿°À» ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃÖ¼±ÀÇ ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¼¼±Õ¼º ÀÌÁú(Bacillary dysentery) (=½Ã°Ö¶óÁõ(Shigellosis)) ½Ã°Ö¶ó(shigella)¼Ó(áÕ)ÀÇ ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇØ °¨¿°µÇ¸ç ¼³»ç°¡ ÁÖÁõ»óÀÎ Á¦1Á¾ ¹ýÁ¤Àü¿°º´ÀÔ´Ï´Ù. ½Ã°Ö¶ó¼Ó¿¡´Â 4°¡Áö Á¾(species)ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç °¢°¢ÀÇ Á¾Àº ´Ù½Ã ¿©·¯°¡ÁöÀÇ Ç÷ûÇüÀ¸·Î ³ª´µ¾îÁý´Ï´Ù. ±× Áß, ½Ã°Ö¶ó µð¼¾Å׸®¾Ö(shigella dysenteriae, Group A)´Â 10°³ÀÇ Ç÷ûÇüÀ¸·Î ³ª´µ¾îÁö´Âµ¥, ¸Å¿ì µ¶¼ºÀÌ °ÇÏ¿© 10¸¶¸® Á¤µµ¸¸ °¨¿°µÇ¾îµµ ÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, °¡Àå ½ÉÇÑ Áõ¼¼¸¦ À¯¹ßÇÕ´Ï´Ù. ½Ã°Ö¶ó Ç÷º½º³×¸®(shigella flexineri, Group B)´Â 6°³ÀÇ Ç÷ûÇüÀ¸·Î ³ª´µ¾îÁö¸ç ¼¼±Õ¼º ÀÌÁúÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀαÕÀÌ°í, ±× ¿Ü¿¡ ½Ã°Ö¶ó º¸À̵ðÀÌ(shigella boydii, Group C)¿Í ÃÖ±Ù¿¡ Áõ°¡Ãß¼¼ÀÎ ½Ã°Ö¶ó ¼Õ³×ÀÌ(shigella sonnei, Group D)°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ½Ã°Ö¶ó±ÕÀº »ç¶÷¸¸À» ¼÷ÁÖ·Î Çϱ⠶§¹®¿¡ º¸±ÕÀÚ³ª ȯÀÚÀÇ ´ëº¯ÀÌ ÁÖ¿ä ¿À¿°¿øÀÌ µË´Ï´Ù. ¼ÕÀ» ÅëÇÑ Á÷Á¢ÀûÀÎ ½ÅüÀû Á¢ÃË¿¡ ÀÇÇØ °¨¿°µÇ±âµµ ÇÏ°í, Æĸ®³ª ¹ÙÄû¹ú·¹ µîÀÇ ÇØÃæ¿¡ ÀÇÇØ ±ÕÀÌ ÀüÆĵDZ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. Àẹ±â´Â º¸Åë 36~72½Ã°£Àε¥ 7ÀÏÀÌ»ó µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼±Õ¼º ÀÌÁú ȯÀÚ°¡ ´Ù¸¥»ç¶÷¿¡°Ô Àü¿°½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ±â°£Àº ±Þ¼º°¨¿°±â·ÎºÎÅÍ ´ëº¯¿¡¼ ±ÕÀÌ °ËÃâµÇÁö ¾Ê´Â ±â°£ÀÎ ¹ßº´ÈÄ 4ÁÖ±îÁöÀ̱⠶§¹®¿¡ ±× ±â°£¾È¿¡ ÀûÀýÇÑ °Ý¸®¿Í û°áÇÑ À§»ý°ü¸®°¡ Ǹ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÁÖ·Î 10¼¼ ÀÌÇÏÀÇ À¯¼Ò¾Æ¿¡°Ô ¸¹Àº ¹ßº´À» º¸À̸ç, °¡Á·³» 2Â÷°¨¿°ÀÌ 10~40%¿¡ À̸¦¸¸Å ³ôÀº°Íµµ ȯÀÚÀÇ Àü¿°±âµ¿¾È ÀûÀýÇÑ °ü¸®¿Í ±íÀº ¿¬°üÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ½Ã°Ö¶ó±ÕÀº ÇϺÎÀ§Àå°üÀ» ħ¹üÇϴµ¥, ƯÈ÷ ´ëÀåÀÇ ³¡ºÎºÐÀÎ ÇÏÇà°áÀå(descending colon) ¹× ¿¡½º»ó°áÀå(sigmoid colon)°ú Á÷Àå(rectum)À» ħ¹üÇÏ¿© Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. °¨¿°ÀÌ µÈ ÈÄ 1~3ÀÏÈÄ¿¡ ÃʱâÁõ»óÀ¸·Î Áã¾îÂ¥´ÂµíÇÑ º¹Åë(cramping abdominal pain)°ú ´õºÒ¾î ¹°¼³»ç(watery diarrhea)°¡ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. °£È¤ 40¡ÉÀÌ»óÀÇ °í¿ÀÌ µ¿¹ÝµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.(1st phase) Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼ ÀÌ ±â°£ÀÌ Áö³ª¸é, ±Þ°ÝÇÑ Áõ»óÀº »ç¶óÁö°í ¼³»çÀÇ ¾ç»óµµ ¹Ù²î°Ô µË´Ï´Ù. Áï, ¾çµµ ÁÙ¾îµé¸ç ¼±È«»öÀÇ Á¡¾×¼º ¹«¸¥º¯À» º¸°ÔµË´Ï´Ù. ÀÌ ¶§¿¡´Â ¹èº¯ÈÄ µÚ°¡ ¹¬Áö±ÙÇÑ ´À³¦(tenesmus)À» °®°ÔµÇ°í, ½Ä¿åºÎÁø(anorexia)°ú üÁß°¨¼Ò(weight loss)°¡ ³ªÅ¸³ª¸ç, ÇÕº´ÁõÀÇ ¹ß»ýºóµµ°¡ ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù.(2nd phase) ƯÈ÷, ½Ã°Ö¶ó±ÕÀÌ Ç÷·ù¸¦ Ÿ°í ´Ù¸¥ Àå±â·Î ÆÛÁ®¼ ½É°¢ÇÑ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡Çϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. Ä¡·á´Â ¼öºÐ°ú ÀüÇØÁúÀ» º¸ÃæÇØÁÖ´Â ¼ö¾×¿ä¹ý(fluid therapy)À» ½ÃÇàÇÏ°í ±Õ¿¡ °¨¼ö¼ºÀÌ ÀÖ´Â Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇϴ°ÍÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ½Ã°Ö¶ó±ÕÀº ¿©·¯°¡Áö Ç×»ýÁ¦¿¡ ³»¼ºÀÌ ÀÖ´Â ±ÕÀÌ ¸¹À¸¹Ç·Î Ç×»ýÁ¦ ³»¼º°Ë»ç¸¦ ¿ì¼± ½ÃÇàÇÑ µÚ¿¡ ¼±ÅÃÇÏ¿© »ç¿ëÇϴ°ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÕ´Ï´Ù. įÇʷιÚÅÍ ½ÄÁßµ¶(Campylobacter food poisoning) įÇʷιÚÅÍ(campylobacter)¼Ó(áÕ)ÀÇ ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇÑ À§Àå°ü °¨¿°À¸·Î, ÇϺΠÀ§Àå°üÀΠȸÀå ¸»´ÜºÎ(distal ileum)¿Í ´ëÀåÀ» ÁַΠħ¹üÇÏ¿© ¼³»ç¸¦ ÁÖ·Î ÀÏÀ¸Å°´Â Àå¿°(enteritis)ÀÌ ÁÖ¿ä ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ÁÖ¿ä ¿øÀαÕÀº įÇʷιÚÅÍ Á¦Áê´Ï(compylobacter jejuni)ÀÌ°í, įÇʷιÚÅÍ Äݸ®(compylobacter coli)³ª įÇʷιÚÅÍ ÆäÅõ½º(compylobacter fetus)°¡ ¿øÀαÕÀÌ µÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. įÇʷιÚÅͱÕÀº Àΰ£ÀÇ Ã¼¿Âº¸´Ù ´õ ³ôÀº Á¶·ùÀÇ Ã¼¿Â¿¡¼ °¡Àå Àß ¼ºÀåÇÏ¿© ¼÷ÁÖ·Î »ï±â ¶§¹®¿¡ ´ß, ¿À¸® µîÀÇ °¡±Ý·ù°¡ ÁÖ¿ä º´¿ø¼Ò°¡ µË´Ï´Ù. ÀÌ ±ÕÀº ¿ÜºÎȯ°æ¿¡ Ãë¾àÇؼ ´ë±âÁß¿¡ ³ëÃâµÇ¾úÀ» ¶§ ½±°Ô »ç¸êÇÏÁö¸¸ ÀûÀº ¼öÀÇ ±Õ·®À¸·Îµµ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. įÇʷιÚÅͱտ¡ ¿À¿°µÈ ´úÀÍÈù ´ß°í±â µîÀ» ¼·ÃëÇÑ ÈÄ 2~6ÀÏÀÌ Áö³ ÈÄ¿¡ º¹Åë, ¹ß¿, ¼³»ç µîÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥, ¹«Áõ»óÀÎ °æ¿ìµµ ¸¹°í °³ÀÎÀÇ ¸é¿ª·ÂÀÇ Â÷ÀÌ¿¡ µû¶ó Áõ»óÀÇ ÁßÁõµµ°¡ ´Ù¾çÇÕ´Ï´Ù. ¼³»çÀÇ ¾ç»óÀº ¾ÇÃë ³ª´Â ¹±Àº º¯¿¡ Á¡¾×°ú ´õºÒ¾î Ç÷¾×ÀÌ ¹¯¾î ÀÖ´Â °ÍÀÌ º¸ÅëÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ 10ÀÏ À̳»¿¡ ÀúÀý·Î Ä¡À¯µÇ´Â Áúȯ(self-limited disease)À̱⠶§¹®¿¡ Ä¡·á´Â ´ëÁõ¿ä¹ý¸¸À¸·Îµµ ÃæºÐÇÏÁö¸¸, °£È¤ Ä¡À¯±â°£ÀÌ ¿À·¡ °É¸®±âµµ ÇÏ°í °æ¿ì¿¡ µû¶ó¼ erythromycin µîÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ¾à 25%¿¡¼ Àç¹ßµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¹¸£½Ã´Ï¾Æ ½ÄÁßµ¶(Yersinia food poisoning) ¿¹¸£½Ã´Ï¾Æ ¿£Å×·ÎÄݸ®Æ¼Ä«(Yersinia enterocolitica)¿¡ ÀÇÇØ °¨¿°µÇ´Â ½ÄÁßµ¶ÀÔ´Ï´Ù. ¿¹¸£½Ã´Ï¾Æ ¼Ó(áÕ)ÀÇ ¼¼±ÕÁß¿¡´Â °ú°Å Àü À¯·´À» ÈÛ¾µ¾ú´ø °øÆ÷ÀÇ Àü¿°º´ Æ佺Ʈ(pest)ÀÇ ¿øÀαÕÀÎ ¿¹¸£½Ã´Ï¾Æ Æ佺Ƽ½º(Yersinia pestis)°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ½ÄÁßµ¶À» ÀÏÀ¸Å°´Â Y. enterocolitica ´Â ´ç´¢È¯ÀÚ³ª °£°æÈ È¯Àڵ鿡°Ô °£È¤ ¼¼±ÕÇ÷Áõ(bacteremia)À» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÏÁö¸¸, ÁÖ·Î ¹°¼³»ç(watery diarrhea)¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ºñ±³Àû ¾äÀüÇÑ(?) ¼¼±ÕÀÔ´Ï´Ù. ¼¼±Õ¼º ½ÄÁßµ¶ÀÇ ¿øÀαÕÀ¸·Î´Â 1~3% ¹Û¿¡ µÇÁö¾ÊÀ¸¸ç, À½½ÄÀ̳ª ¹°À» ÅëÇØ °¨¿°µË´Ï´Ù. »ç¶÷°ú »ç¶÷ÀÇ Á÷Á¢ÀûÀÌ Á¢ÃËÀ» ÅëÇÑ´ÙµçÁö µ¿¹°°úÀÇ Á¢ÃËÀ» ÅëÇؼ °¨¿°µÇ´Â °æ¿ìµµ ÈçÇÑÆíÀÔ´Ï´Ù. ÁÖ·Î ¿µÀ¯¾Æ³ª ¾î¸°À̵鿡°Ô °¨¿°ÀÌ Àß µÇ¸ç µå¹°°Ô Ç÷º¯À» º¸À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ ÀúÀý·Î ÁÁ¾ÆÁö±â´Â ÇÕ´Ï´Ù¸¸ ´ëÁõ¿ä¹ý°ú ´õºÒ¾î aminigltcoside, chloramphenicol, tetracycline, 3¼¼´ë cephalosporin µîÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. [Ãâó] À§Àå°ü Áúȯ(4)-Àå¿°°ú ½ÄÁßµ¶|ÀÛ¼ºÀÚ goodman |
||||
|
|
|||